Razsejani rak prostate: tri odmevne klinične raziskave
Kaj je še odmevalo na letošnjem kongresu ESMO? Dimitar Stefanovski, dr. med., z Onkološkega inštituta Ljubljana je med izstopajoče klinične raziskave letošnje jeseni umestil ARANOTE, PEACE-3 in SPLASH, saj napovedujejo izboljšane možnosti zdravljenja razsejanega raka prostate. Preberite strnjene povzetke najpomembnejših rezultatov.
Število bolnikov z urološkimi težavami, ki se zanimajo ali odločijo za zdravljenje z naravnimi zdravili, je v porastu. Kako jim lahko svetujete, ko se obrnejo na vas po nasvet, svetuje prof. dr. Samo Kreft, mag. farm. iz Fakultete za farmacijo v Ljubljani.
Slovenski raziskovalci razvili novo celično zdravilo za zdravljenje KORP
Celično zdravilo nove generacije za personalizirano imunoterapijo bi lahko pomenilo nov terapevtski pristop pri zdravljenju bolnikov s KORP, hkrati pa se odpira možnost, da bi tehnologijo priprave uporabili za zdravljenje drugih oblik solidnih tumorjev. Piše izr. prof. dr. Helena H. Chowdhury.
Kaj so ključne novosti in spremembe? V šestih sklopih smo zbrali ključna sporočila letošnjih smernic Ameriškega združenja za urologijo za obravnavo napredovalega raka prostate, vključno s priporočili za preprečevanje zlomov in z okostjem povezanih dogodkov.
Prehransko stanje in kakovost življenja sta povezani spremenljivki
Terapevtski hipogonadizem ima številne neželene posledice, tudi slabše stanje prehranjenosti. Bolnikom pogosto upade mišična masa, bolj so nagnjeni h kopičenju maščob in metabolnim tveganjem. Običajno se v tej populaciji bolnikov prehranska ogroženost ne pokaže kot upad telesne teže, zato pogosto prisotna prehranska ogroženost ob zdravniški obravnavi ostane celo spregledana.
Znani rezultati končne analize celokupnega preživetja raziskave ARCHES
ESMO 2021 je postregel s končnimi rezultati randomizirane, dvojno slepe, placebo kontrolirane raziskave faze III z enzalutamidom in odtegnitvijo androgenov pri moških z razsejanim hormonsko odvisnim rakom prostate (rHORP).
Klinično pomembno podaljšanje življenja ob dvigu njegove kakovosti. Ta cilj zdravljenja razsejanega, proti kastraciji odpornega raka prostate bo kmalu lažje doseči. Predsednik znanstvenega odbora EAU21 prof. dr. Peter Albers, dr. med., je pokomentiral dve najpogosteje citirani raziskavi letošnjega virtualnega dogodka.
Usklajevanje z zdravljenjem, utrujenostjo in voljo
Zmanjšanje moči mišic medeničnega dna, bolečina, urinska inkontinenca, splošna telesna oslabelost, nenazadnje tudi strah in zaskrbljenost, to so vidiki raka prostate, ki jih nagovarja kineziologija. Diplomirani kineziolog Gregor Mišič svetuje, kako lahko pomagate umestiti gibalno dejavnost v zdravljenje in način življenja svojih bolnikov.
Raziskava STHLM3MRI na EAU 2021: kako drastično zmanjšati prediagnosticiranje
Je nova presejalna strategija, ki vključuje napoved tveganja na podlagi krvne slike in magnetnoresonančnega slikanja z usmerjeno biopsijo učinkovitejša od strategije presejanja raka prostate z pregledi PSA in sistematičnimi biopsijami? Preberite o rezultatih odmevne analize iz Stockholma.
Kongres EAU21 je prispeval 180 aktualnih vsebin. Med predavanji, ki oblikujejo klinično prakso, smo izbrali pregled treh raziskav, ki so dokazale pomembno izboljšanje preživetje bolnikov z rKORP. Vabljeni k ogledu zaključkov mednarodno priznane specialistke internistične onkologije prof. dr. Silke Gillessen.
EAU 2021: negativna ciljana biopsija ob pozitivni multiparametrični MRI
Kako voditi takega bolnika? Primanjkuje dokazov, ki bi podprli zanesljivo nadaljnjo strategijo ob sumu na raka prostate. Raziskovalci iz Milana so se ukvarjali z vprašanjem prepoznavanja moških, ki bi jim ponovna biopsija lahko koristila. Kaj so ugotovili?
Ker rezultat patohistološke preiskave odločilno vpliva na zdravljenje raka prostate, moramo stremeti k njegovi optimizaciji. Zato je nujno, da so pri interpretaciji tkivnih sprememb upoštevani poenoteni sodobni kriteriji in sprejeta mednarodna priporočila. Prof. dr. Metka Volavšek, dr. med., specialistka patologije iz Inštituta za patologijo Medicinske fakultete Ljubljana je strnila priporočila in pristope, ki lahko onkologom in urologom pomagajo tudi pri komunikaciji z bolniki.
Od pridobitve sistema za robotsko asistirane operativne posege so na UKC Ljubljana z njim opravili 300 radikalnih prostatektomij. Podatke o uspešnosti te metode v slovenski praksi je strnil asist. Simon Hawlina, dr. med., FEBU, in navedel še nekaj prihajajočih novosti v urologiji, med drugim možnost kirurških posegov na daljavo.
ASCO 2021 in novi podatki o učinkovitosti enzalutamida pri rHORP
Naknadna analiza raziskave ARCHES faze III je potrdila učinkovitost enzalutamida tudi pri tistih bolnikih z razsejanim hormonsko občutljivim rakom prostate (rHORP), ki so imeli manjše število kostnih zasevkov.
Kako bodo klinično prakso krojili rezultati dveh raziskav s področja zdravljenja metastatskega, na kastracijo odpornega raka prostate, VISION in TALAPRO-1? Prvo je izpostavil nedavni kongres Ameriškega združenja za klinično onkologijo (ASCO), drugo maja zaključeno letno srečanje Ameriškega združenja za raziskave raka (AACR). Dr. Marina Mencinger, dr. med., iz Onkološkega inštituta Ljubljana je strnila najpomembnejša sporočila obeh raziskav.
Zdravljenje genitourinarnih rakov z rakom prostate na čelu je doseglo kar nekaj pozitivnih premikov. V obsežni preglednici smo brali novosti. Klik na posamezno raziskavo vas bo preusmeril na vir povzetka v knjižnici ASCO 2021.
Dr. Breda Škrbinc, dr. med., spec. internistične onkologije iz Onkološkega inštituta Ljubljana je zbrala in predstavila tri vidnejše zaključke kongresa ASCO GU, vezane na zaviralce hormonskih signalnih poti, tarčne zaviralce PARP in radiofarmake.
Nadzor bolečine je pomemben del zdravljenja bolnika z rakom prostate, poudarja asist. dr. Branka Stražišar, dr. med., spec. anesteziologije iz Onkološkega inštituta Ljubljana. Nenadzorovana bolečina vodi v večkratne obiske bolnišnic, nenazadnje pa lahko negativno vpliva tudi na učinkovitost zdravljenja raka.
Kakšne so zadnje ugotovitve raziskav PROSPER, SPARTAN in TRITON2? Na letošnjem srečanju Ameriškega združenja za klinično onkologijo na področju spolovil in sečil je dr. Hala Borno povzela ključne novosti pod naslovom Najboljše iz publikacij (»Best of the Journals«).
Samo za strokovno javnost
Portal Onco-academia.com je zbirno mesto strokovnih vsebin o novostih in dogajanju s področja zdravljenja raka.